TIPOS DE CONTENCIONES
Al finalizar el tratamiento de ortodoncia es indispensable utilizar las contenciones o también llamados retenedores.
Pero qué son las contenciones?
Son aparatos removibles o fijos que mantienen a los dientes en la posición en la cual terminaste el tratamiento de ortodoncia, para evitar la recidiva es decir que regresen a su posición inicial ó se muevan levemente.
Contamos con tres tipos de contenciones:
1. Contención fija.2. Contención removible estética de acetato.
3. Contención removible Hawley.
Pueden combinarse contenciones fijas con removibles
Ahora te voy a contar las características de cada una:
Contención Fija
🦷 Este tipo de contención se adhiere a la cara interna de los dientes generalmente se coloca de canino a canino.
🦷 Es indicado en los casos de cierre de diastemas o cierre de espacios.
🦷 La ventaja es que es imperceptible solo tú y tu ortodoncista sabrán que lo tienes.
🦷 En la arcada dentaria inferior al estar en la cercanía de los conductos de salida de las glándula salival sublingual puede generar acúmulo de placa bacteriana o sarro, por lo tanto es aconsejable realizar las limpiezas periódicas preventivas en tus controles trimestrales, semestrales o anuales.
🦷 Puede ir combinado con otra contención removible.
Contención removible de Acetato
Es transparente nadie notará que tienes una contención.🦷 Rodea a todas las piezas dentarias.
🦷 Evita rotaciones mantienen a las piezas dentarias en su lugar.
🦷 Fácil higiene, con agua y jabón.
Contención removible Hawley
🦷 Es un aparato de acrílico, el mismo material que se usa para las prótesis removibles, por lo tanto es de alta resistencia y larga duración.
🦷 El acrílico rodea la cara interna de los dientes por lo tanto evita rotaciones y migración de los dientes.
🦷 El arco vestibular contiene a los dientes en sentido anteroposterior, si por algún motivo no la usaste tu ortodoncista puede activar este arco pinzandolo para ejercer una leve presion sobre las piezas dentarias y corregir esa recidiva. Además se puede agregar resortes para correcciones mayores de recidiva.
🦷 Tiene dos retenedores en los molares, que evita que la placa bascule o se desplace y como su nombre lo dice se mantenga retenido en boca.
🦷 La podes personalizar con colores, agregando brillos, tu nombre, stickers, el escudo de tu equipo de futbol, etc.
🦷 También es de fácil higiene con agua y jabón.
¿Por qué es importante el uso de la contención al final del tratamiento de ortodoncia?
La contención es parte del tratamiento y la más esencial, es la etapa final del mismo, ya que con ella le damos tiempo al hueso y a todos los tejidos de soporte del diente a regenerarse luego de haber estado en movimiento.
Una vez que se arriba al final del tratamiento, la contención dentaria es uno de los temas más discutidos con el paciente ya que, luego de un largo período de tratamiento, aparece una resistencia natural o negación a continuar utilizando cualquier tipo de aparatología.
Sin embargo rechazar su uso puede llevar a un problema denominado recidiva o movimiento de retorno de los dientes a su posición original.
Para comprender este término necesitamos entender cómo este fenómeno puede afectar los resultados que hemos obtenido durante el tratamiento de ortodoncia.
Los dientes se encuentran anclados al hueso que los sostiene por medio del ligamento periodontal.
Este, a su vez, está conformado por miles de delgados y microscópicos hilos formados de colágeno.
Cuando realizamos movimientos dentales con ortodoncia, estas fibras, al igual que los elásticos, se estiran acompañando al diente en su movimiento.
Al retirar los brackets y terminar de aplicar las fuerzas, estas fibras tratan de recuperar su forma y con esto la posición original donde se encontraba el diente.
Esta es la denominada “memoria” de los dientes.
Diente con movimiento de ortodoncia
Como su nombre lo indica el papel de la contención o retenedores, es el de sostener los dientes en su nueva posición y garantizar que alrededor de ellos el hueso continúe formándose nuevamente y logre su estabilidad en el tiempo.
Es por ello que la contención o retención es la parte más importante del tratamiento, pues es ahí donde se juzga todo lo que se hizo a lo largo del mismo.
El papel del ortodoncista no termina con el retiro de los brackets, sino cuando se alcanza la estabilidad del caso. Es esa la garantía de su labor.
Para ello también es indispensable que la boca tenga una estabilidad funcional, no solo estética, sino que tanto la deglución, como la respiración, la posición de los labios y de la lengua deben estar estables para perpertuar la posición final de los dientes.
Cuando el tratamiento de ortodoncia concluye con una correcta oclusión y el paciente obtiene una correcta deglución y respiración, podemos decir que el sistema orofacial se encuentra en equilibrio. Esto conlleva una correcta fonación y nos garantiza el mantenimiento de los dientes en su nueva posición.
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